A boka psoriasis ízületi gyulladása
Nő: 20 éves kortól Betegség leírása: Az arthritis psoriatica jellegzetes izületi gyulladásos autoimmun folyamat, melyhez általában psoriasisos bőrelváltozások társulnak. Psoriasishoz a csípőízület artrózisának osztályozása gyulladásos arthritis esetén jellemző a reumafaktor és reumás csomók hiánya.
Mind a psorisasis, mind az izületi érintettség hátterében genetikai, környezeti, immunológiai okokat, gyógyszereket, illetve bizonyos kórokozók szerepét valószínűsítik. A psoriasisos elváltozások a bőrön jól körülhatárolt papulák és plakkok réteges lemezzel, vagy vastag ezüstfehér, ezüstszürke lemezekkel borítva.
Az arthritis psoriaticát magába foglaló kritériumok megkövetelt vezető tünetei:
Jellegzetes helyük a végtagok extensor feszítő felszíne, hajas fejbőr, fül, illetve a hónaljtájék. A körmökön jellegzetes elváltozások jelenhetnek meg, melyek a psoriasisra speciálisan jellemzőek. A viszkető bőrelváltozások mellett csontizületi érintettség is előfordul.
Az arthritis psoriatikát Moll és Wright ban 5 fő csoportba sorolta izületi érintettségtől függően: I. Ezen izületek azonos ujjon való gyulladása kötőszöveti érintettséggel, ínhüvelygyulladással együtt az adott ujj kolbász-szerű duzzanatát eredményezi.
Psoriasisban bármelyik izület megbetegedhet, így a DIP izületek is. Az újjak izületei megduzzadnak, fájdalmasak, enyhén vörösek, funkciójukat nem tudják maradéktalanul ellátni. A fájdalom azonban nem éri el a rheumatoid arthritisben jelentkező fájdalmat. A betegek halálozása a normális népességnek megfelelő, csak mozgásban gátoltak. Az izületek az évek során gyakran deformálódnak.
- Pikkelysömör és ízületi gyulladás - Mozgasszervi blog
- Arthritis psoriatica tünetei és kezelése - HáziPatika
- A pikkelysömör fájdalmas kísérőbetegsége - HáziPatika
Az elkülönítésben a DIP izületek érintettsége és a jellegzetes csontizületi elváltozások radiológiai képe lehet segítségünkre. Főleg a gerinc szalagjait és kisizületeit érinti, a sacroiliacalis izületek gyulladásával.
Jogszabályfigyelő
Különleges ritka formái: a arthritis psoriatica psoriasis nélkül A jellegzetes izületi elváltozások mellé bőrelváltozások nem társulnak. Ilyenkor lehetséges hogy a bőrlaesiók későbbiekben jelentkeznek csak és akkor átsorolandó másik betegségkategóriába, de sokszor a bőrtünetek egyáltalán nem jelentkeznek. Klinikai tünetek közül jellemzi az izületi érintettség és bőrelváltozások mellett a dactylitis ujjgyulladás, kolbászujjlaboratóriumi eltérések és jellemző röntgenelváltozások.
Kezelésében a bőrelváltozások lokális kezelése mellett különböző nonszteroidgyulladáscsökkentők NSAIDreumatológiai bázisszerek és immunszuppresszív szerek mellett a fizio és balneoterápiás kezelések, gyógytorna játszanak fontos szerepet. Megelőzési és más fontos tanácsok: Az arthritis psoriatica megelőzése - lévén főleg örökletes és egyéb imunológiai faktorok játszanak szerepet - nem lehetséges.
Kialakulása esetén a bőrelváltozások kezelése, gondozása, az izületi elváltozások gyógyszeres a boka psoriasis ízületi gyulladása nem gyógyszeres gondozása játszik fontos szerepet. A non-steroid gyuladáscsökkentők mellett, szteroidok, citosztatikus szerek, illetve különböző citokin és interleukin-gátló terápia alkalmazható.
A rendszeres gyógytorna melletti izületvédelem a betegség progresszióját lassíthatja, a tüneteket enyhítheti.