Porc regenerációt stimuláló szerek


a térd szalagjai betegségei kenőcs neve ízületi fájdalmakhoz

Ez szolgáltatja az alapját annak, hogy alkalmazásuk általánosan elterjedt a porckopás tüneteinek enyhítésére és előrehaladásának késleltetésére. A glükózamin egy szerves vegyület, mely az úgynevezett aminocukrok csoportjába tartozik. Az emberi szervezetben is termelődik — glükózból — és legnagyobb mennyiségben a porcban, valamint a kötőszövetekben van jelen [1].

Újranő az elkopott porc

Kiemelkedő jelentősége van a glükózzal kötésben lévő fehérjék és lipidek előállításában [2]. A porcokat felépítő nagyobb molekulák, úgynevezett glükózaminoglikánok pl.

ezüst ízületi kezeléshez térdízület kezelése dysplasztikus artrosis

Ezek a molekulák egy központi fehérjéhez kapcsolódva hozzák létre a porcok nagy molekulasúlyú alkotóelemeit, az úgynevezett proteoglikánokat, melyek a kollagénrostok közötti teret bélelik ki. Kémiai tulajdonságaiknak köszönhetően vizet képesek megkötni, így biztosítva a porcszövet magas víztartalmát és rugalmasságát, ezek által pedig teherbírását [2].

Porcfelszín-károsodások (Porckopás)

A porcsejtek mindamellett, hogy a porcszövet alkotóelemeit — a glükózamint és az egyéb sejtközötti állomány komponenseket — termelik, szabályozzák a porcszövet anyagcseréjét is [4]. Az egészséges porc viszonylag hajlékony, rugalmas, ami szükséges ahhoz, hogy a teherhordó ízületekben elnyelje a különböző erőhatásokat.

A glükózamint szervezetünk termeli, külső forrásból, táplálékkal nem jutunk hozzá.

kezelje az ujj-falanx ízületét megengedett az ízületi gyulladások melegítése

Szükség esetén bevitelét erre a célra szánt készítmények pl. Glükózamin-szulfát vagy glükózamin-hidroklorid formájában juttathatjuk a szervezetünkbe, ezek a sók a gyomorban szétesnek, ezáltal elérhetővé téve magát a glükózamint a vékonybélben való felszívódáshoz [6].

Mindkét forma általánosan használt osteoarthritis gyulladással együtt járó porckopás kezelésére. Egy tanulmányban összehasonlították a két glükózamin sót: a vizsgálatba térd osteoarthritises OA pácienst vontak be, akik 4 héten keresztül kaptak napi mg porc regenerációt stimuláló szerek vagy mg glükózamin-szulfátot. Mindkét csoportban jelentős javulás mutatkozott az OA tüneteinek tekintetében, és a két csoport — vagyis a két sóforma hatékonysága — között nem volt szignifikáns különbség [7].

Egyszeri, mg dózisú glükózamin a maximális plazmakoncentrációját kb.

Gyakori megbetegedések

A glükózamin plazmában mérhető szintje szoros összefüggést mutat az ízületi folyadékban ún. Továbbá egyéb vizsgálatokban a radioaktív izotóppal jelölt glükózamin detektálható volt a combcsont porcaiban mind orális, mind pedig intravénás beadást követően [5; 9]. A glükózamin metabolizálódását követően a bomlástermékei vizelet útján ürülnek a szervezetből [10].

mindkét csípő gyulladása mi a gyógyszer a térdfájdalomra

A kondroitin egy nagy molekulasúlyú, szintén a szervezetben termelődő glükózaminoglikán, mely a sejtközötti állomány alapvető alkotóeleme a porcszövetben, valamint a kötőszövetekben. A glükózaminhoz hasonlóan a kondroitin-szulfát is vízoldékony, vízmegkötő tulajdonságú, mely fontos az ízületet érő nyomással szembeni ellenállás biztosításához.

Az ízületek strukturális és funkcionális integritásának megtartásához nélkülözhetetlen elem, ugyanis az ízületi porcokban lévő glükózaminoglikánok nagy részét ez alkotja [11; 12].

Condropathia (porc felpuhulás)

A kondroitin az ízületek viszkozitásának fenntartásához is hozzájárul, stimulálja a porc regenerációját és gátolja a porcbontásért felelős enzimek működését [13]. Bár a kondroitin-szulfát bevételét követően a plazmában mérhető szintje szignifikánsan megemelkedik [14], mégis — mivel a kondroitin nagyobb molekula, mint a glükózamin — a felszívódása kevésbé hatékony [13]. Az Európai Rheumaellenes Liga EULAR térd osteoarthritis kezelésére vonatkozó szakmai irányelve szerint a kondroitin-szulfát a klinikai vizsgálatok alapján a legmagasabb evidencia szintű 1Aés a legmagasabb ajánlási erősségű A értékelést kapta [16].

Mindkét hatóanyagról elmondható, hogy kiváló biztonsági profillal rendelkezik, az esetlegesen előforduló mellékhatások között elsősorban tápcsatornát érintő panaszok szerepelnek pl.

a boka ízületének akut gyulladása a láb együttes kezelése

Glükózamin készítmények esetén, akik a tengeri herkentyűkre allergiásak, azoknál fokozott óvatossággal kell lenni az alkalmazás során. A kondroitin-szulfát amennyiben állati forrásból származik, akkor szintén fennállhat az allergiás reakció esélye az állati fehérjékre érzékenyeknél.

Ma már azonban számos készítmény esetén biofermentáció útján történik a kondroitin-szulfát előállítása, ezzel az állati eredetet és így az esetleges allergiás reakciókat kiküszöbölve.

clavicularis acromialis ízületi gyulladás kenőcsök a rákokból

A glükózamin és a kondroitin-szulfát hosszú távú használatával kapcsolatban számos klinikai vizsgálat számolt be azok jótékony hatásairól. Ezek között említhetjük a fájdalom csökkenését, az ízületi funkció és mobilitás javulását, valamint az OA progressziójának csökkenését [1].

A glükózamint és a kondroitin-szulfátot külön-külön és kombinált alkalmazásban is vizsgálták OA-s pácienseknél. Nagyszámú betegpopuláción végzett vizsgálatok igazolták, hogy e két hatóanyag biztonságossága megegyezik a placebóéval, azonban szignifikánsan hatékonyabbak annál [17; 18; 19].

Mind a glükózaminnal, mind a kondroitin-szulfáttal kapcsolatban találunk olyan ízületi szérum tej vizsgálatokat, melyekben arra az eredményre jutottak, hogy hatékonyságuk összevethető a nem-szteroid gyulladáscsökkentőkével, de azoknál sokkal biztonságosabbak és jobban tolerálhatóak [20; 21; 22]. Ez az ízületi struktúrát módosító hatásuknak hogyan lehet kezelni az ujjak ízületeinek gyulladását. Mivel a glükózamin és a kondroitin-szulfát egyaránt fontos, alapvető építőköve a porcnak, ezért olyan esetekben, amikor a porcépítő és porcbontó folyamatok egyensúlya felborul OA esetén pótlásuk jótékony hatást gyakorolhat az ízületekre.

E két hatóanyag együttesen alkalmazva egymás hatását szinergista módon erősítheti is. Itt fontos azt is megemlíteni, hogy bár az OA során a degeneráció elsődlegesen a porcot érinti, ezen felül egyéb képletek pl.

Artroszkópos porcfelszínkezelés II.

Így ezek együttes táplálására, megóvására is fontos hangsúlyt fektetni. Ehhez életmódbeli változtatások pl. D-vitaminnal és kalciummal kiegészített táplálása járulhat hozzá.